Rejeneratif Tıp Nedir?
Ortopedik uygulamalarda amaç; ağrıyı ve iltihabı azaltmak, eklem fonksiyonunu desteklemek ve dokunun kendi onarım sürecine katkı sağlamaktır.
Rejeneratif tedaviler, aşınmış kıkırdağı tamamen yenileyen ya da kireçlenmeyi ortadan kaldıran yöntemler değildir. Bu alandaki bilimsel çalışmalar devam etmektedir ve sonuçlar kişiden kişiye farklılık gösterir.
Romatem'de rejeneratif uygulamalar tek başına bir çözüm olarak değil, fizik tedavi ve rehabilitasyon programının bir parçası olarak ele alınır. Uygulamaya uygun olup olmadığınıza, muayene ve görüntüleme sonuçlarınızı değerlendiren hekiminiz karar verir.
Ortopedide Hangi Durumlarda Değerlendirilebilir?
Rejeneratif tedaviler, genellikle ilaç, egzersiz ve fizik tedaviye rağmen şikayetleri süren hastalarda bir seçenek olarak gündeme gelebilir. En sık değerlendirildiği ortopedik durumlar şunlardır:
Hangi durumda hangi tedavinin uygun olduğuna; şikayetlerinizin süresi, muayene bulguları ve MR veya röntgen gibi görüntüleme sonuçları birlikte değerlendirilerek karar verilir.
Nörolojik Hastalıklarda Rejeneratif Tıp ve Egzozom
Rejeneratif tıp, ortopedinin yanı sıra bazı nörolojik hastalıklarda da kullanılmaktadır. Bu alanda en çok üzerinde durulan yöntemlerden biri egzozom uygulamalarıdır.
Egzozom nedir?
Egzozomlar, hücrelerin salgıladığı ve içinde protein ile genetik materyal taşıyan çok küçük keseciklerdir. Hücreler arasındaki iletişimde rol oynarlar. Tedavi amacıyla kullanılan egzozomlar, laboratuvarda özel koşullarda üretilir.
Laboratuvar çalışmalarında egzozomların sinir dokusundaki iltihabı azaltma ve onarım süreçlerini destekleme potansiyeli araştırılmaktadır.
Hangi nörolojik durumlarda değerlendirilir?
Omurilik yaralanmaları
İnme (felç) sonrası kalıcı kayıplar
Travmatik beyin hasarı
Multipl skleroz (MS)
Parkinson hastalığı
ALS
Bilmeniz gerekenler
Egzozom uygulamaları nörolojik hastalıkları ortadan kaldırmaz. Kaybedilen işlevleri geri getirdiği bilimsel olarak gösterilmemiştir.
Kullandığınız ilaçların ve standart tedavilerin yerine geçmez. Bu tedavileri hekiminize danışmadan bırakmayın.
Nörolojik hastalıklarda etkinliği bilimsel olarak gösterilmiş temel yaklaşım, düzenli ve yoğun rehabilitasyondur.
Uygulama yoluna göre baş ağrısı, ateş, uygulama bölgesinde ağrı, enfeksiyon ve alerjik reaksiyon görülebilir.
Uygulamanın size uygun olup olmadığına; hastalığınızın türü, evresi ve genel sağlık durumunuz değerlendirilerek hekiminiz karar verir.
Rehabilitasyonla birlikte
Romatem'de nörolojik hastalıklarda rejeneratif uygulamalar, kişiye özel bir nörolojik rehabilitasyon programıyla birlikte planlanır. Bu program; fizyoterapi, ergoterapi, robotik rehabilitasyon ve gerektiğinde konuşma ve yutma terapisi gibi yöntemleri içerebilir.
Romatem de egzozom uygulama yolları;
- intravenöz ( damar yolu ile )
- intratekal (beyin omurilik sıvısı içine )
- intramuskuler (kas içi) uygulanabililir.
Uygulama şekli ve uygulama sıklığı hastaya özeldir. Gelişim ve tedaviye yanıta göre karar verilir.
Kimler İçin Uygun Olmayabilir?
Rejeneratif tedaviler herkes için uygun değildir. Aşağıdaki durumlarda uygulama ertelenebilir ya da farklı bir tedavi önerilebilir:
Uygulama bölgesinde veya vücutta aktif enfeksiyon
Aktif kanser ya da devam eden kanser tedavisi
Kan hastalıkları ve pıhtılaşma bozuklukları
Gebelik ve emzirme dönemi
Kontrol altında olmayan diyabet veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaç kullanımı
Son haftalarda aynı bölgeye kortizon iğnesi yapılmış olması
Eklem aralığının tamamen kaybolduğu ileri evre kireçlenme (bu durumda cerrahi seçenekler daha uygun olabilir)
Kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız bunu muayenede mutlaka belirtin. Bu ilaçları hekiminize danışmadan bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin.
Ön değerlendirmede neler yapılır?
Fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı muayenesi
Gerektiğinde röntgen, MR veya ultrason ile görüntüleme
Kan tahlilleri ve kullandığınız ilaçların gözden geçirilmesi
Beklentilerinizin ve diğer tedavi seçeneklerinin konuşulması
Ortopedik Uygulamalarda Tedavi Süreci
Uygulama çoğunlukla aynı gün içinde tamamlanır ve hastanede yatış gerektirmez. Yönteme göre tek seans ya da birkaç hafta arayla birden fazla seans planlanabilir. Süreç genel olarak şu adımlardan oluşur:
Muayene ve planlama: Hekiminiz şikayetlerinizi, görüntüleme sonuçlarınızı ve sağlık geçmişinizi değerlendirir; uygulamanın size uygun olup olmadığını ve hangi bölgeye yapılacağını belirler.
Örneğin alınması: Uygulanacak yönteme göre, gerektiğinde lokal anestezi altında, kendi kanınızdan veya dokunuzdan az miktarda örnek alınır. [Hekim onayıyla: Romatem'de uygulanan rejeneratif yöntem buraya yazılacak.]
Hazırlama: Alınan örnek steril koşullarda işlenerek uygulamaya hazır hale getirilir.
Enjeksiyon: Hazırlanan ürün, gerektiğinde ultrason eşliğinde, tedavi edilecek eklem veya tendon bölgesine enjekte edilir.
Gözlem ve eve dönüş: İşlem sonrası kısa bir gözlemin ardından, hekiminizin önerileriyle eve dönebilirsiniz.
Rehabilitasyon: Size özel hazırlanan fizik tedavi ve egzersiz programı başlatılır ve kontrol muayeneleriyle süreç takip edilir.
Rejeneratif Tedavi ve Fizik Tedavi Neden Birlikte Planlanır?
Enjeksiyon tek başına eklemi taşıyan kasları güçlendirmez ve hareket alışkanlıklarını değiştirmez. Bu nedenle Romatem'de rejeneratif uygulamalar, kişiye özel bir rehabilitasyon programıyla birlikte planlanır.
Fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı ile fizyoterapistlerden oluşan ekip, programı sizin durumunuza göre aşamalı olarak düzenler:
İlk dönem: Uygulama bölgesinin korunması, ağrı ve şişliğin kontrolü
Hareketin geri kazanılması: Eklem hareket açıklığını artırmaya yönelik kontrollü egzersizler
Güçlendirme: Eklemi destekleyen kasların, örneğin diz için uyluk ve kalça kaslarının güçlendirilmesi; tendon sorunlarında tendonun kademeli olarak yüklenmesi
Günlük yaşama ve aktiviteye dönüş: Yürüme, merdiven, iş ve spor gibi hedeflerinize yönelik çalışmalar
Her aşamaya geçiş, kontrol muayenelerindeki ilerlemenize göre belirlenir. Evde uygulayacağınız egzersizler de programın önemli bir parçasıdır.
Diz ve kalça kireçlenmesinde fazla kilo eklem üzerindeki yükü artırır. Bu nedenle gerektiğinde kilo kontrolü de önerilir.
Tedavi Sonrası Dönem ve Gerçekçi Beklentiler
Uygulamadan sonraki birkaç gün içinde enjeksiyon bölgesinde ve kan ya da doku örneğinin alındığı bölgede ağrı, şişlik, hassasiyet veya morarma görülebilir. Bu şikayetler genellikle geçicidir.
Dikkat edilmesi gerekenler
Hekiminizin önerdiği süre boyunca uygulama bölgesini aşırı yüklemekten kaçının.
Uygulamadan önce ve sonra bir süre bazı ağrı kesici ve iltihap giderici ilaçları (NSAİİ) kullanmamanız istenebilir. Hangi ilacı kullanabileceğinizi hekiminize sorun.
Kontrol randevularınıza ve egzersiz programınıza düzenli olarak devam edin.
Olası riskler
Her enjeksiyon işleminde olduğu gibi enfeksiyon, kanama, morarma ve geçici ağrı artışı görülebilir. Bu riskler ve size özel durumlar, uygulama öncesinde hekiminiz tarafından ayrıntılı olarak anlatılır.
Uygulama sonrasında ateş, giderek artan kızarıklık ve ısı artışı, akıntı ya da şiddetlenen ağrı fark ederseniz vakit kaybetmeden hastaneye başvurun.
Ne beklemelisiniz?
Rejeneratif tedavinin olası etkisi hemen değil, haftalar içinde kademeli olarak ortaya çıkabilir. Sonuçlar yaş, hastalığın evresi, genel sağlık durumu ve rehabilitasyon programına uyum gibi etkenlere göre kişiden kişiye değişir; bazı hastalarda belirgin bir fayda görülmeyebilir. Takip sürecinde ek bir tedaviye ihtiyaç olup olmadığına hekiminiz karar verir.
Sıkça Sorulan Sorular
Rejeneratif tedavi ağrılı mı?
Uygulama, gerektiğinde lokal anestezi altında yapılır. İşlem sırasında baskı hissi veya hafif rahatsızlık olabilir. Sonraki birkaç gün içinde görülen ağrı ve hassasiyet genellikle geçicidir.
Rejeneratif tedavi diz kireçlenmesini tamamen geçirir mi?
Hayır. Rejeneratif tedavinin amacı ağrıyı azaltmak ve eklem fonksiyonunu desteklemektir. Aşınmış kıkırdağın yeniden oluştuğunu gösteren bilimsel kanıt sınırlıdır.
Rejeneratif tıp hangi yöntemleri kapsar?
Rejeneratif tıp, vücudun kendi onarım mekanizmalarını desteklemeyi amaçlayan yöntemlerin genel adıdır. Bu yöntemlerde kişinin kendi kanından veya dokularından hazırlanan biyolojik ürünler ya da laboratuvarda üretilen egzozomlar kullanılabilir. Size hangi yöntemin uygun olduğuna muayene sonrasında hekiminiz karar verir.
Etkisi ne zaman başlar, ne kadar sürer?
Olası etki haftalar içinde kademeli olarak ortaya çıkabilir. Etkinin süresi kişiden kişiye değişir ve uzun dönem sonuçları bilimsel çalışmalarla araştırılmaya devam etmektedir.
Hastanede kalmam gerekir mi?
Genellikle hayır. Uygulama çoğunlukla aynı gün içinde tamamlanır ve kısa bir gözlemin ardından eve dönülebilir.
İşlemden sonra ne zaman günlük yaşama dönebilirim?
Günlük aktivitelere dönüşün zamanı uygulanan bölgeye ve işinizin türüne göre değişir. Ağır fiziksel aktivite ve spora dönüş, hekiminizin ve fizyoterapistinizin planladığı rehabilitasyon programına göre kademeli olarak yapılır.
Kaç seans uygulanır?
Seans sayısı uygulanan yönteme ve tedavi edilen bölgeye göre değişir. Tek seans yeterli olabileceği gibi, birkaç hafta arayla birden fazla seans da planlanabilir. Seans planını muayene sonrasında hekiminiz belirler.
Tedavi tekrarlanabilir mi?
Takip muayenelerindeki değerlendirmeye göre hekiminiz tekrar bir uygulama veya farklı bir tedavi önerebilir.
Rejeneratif tedavi diz protezinin yerine geçer mi?
Rejeneratif tedaviler genellikle erken ve orta evre kireçlenmede değerlendirilir. Eklem aralığının tamamen kaybolduğu ileri evrede protez gibi cerrahi seçenekler daha uygun olabilir.
Egzozom uygulaması nörolojik hastalığı tedavi eder mi?
Hayır. Mevcut bilimsel bilgiler, egzozom uygulamalarının nörolojik hastalıkları tedavi ettiğini göstermemektedir. Bu alandaki çalışmalar erken aşamadadır. Nörolojik hastalıklarda etkinliği kanıtlanmış temel yaklaşım düzenli rehabilitasyondur.
Çocuklarda egzozom uygulanabilir mi?
Çocuklarda bu uygulamalarla ilgili bilimsel veriler yetişkinlere göre daha da sınırlıdır. Uygulama kararı, çocuğun durumu ayrıntılı olarak değerlendirildikten sonra hekim tarafından verilir. Olası yararlar ve riskler aileye açıkça anlatılır.
Bilgi ve Randevu
Rejeneratif tedavinin sizin için uygun olup olmadığını öğrenmek için fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanlarımızdan muayene randevusu alabilirsiniz.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.
